Voor verwijzers
Patiënt aanmelden zonder ZorgDomein
Vul het aanmeldformulier hieronder in. Wij nemen daarna contact met u op.
Werkt u wel met ZorgDomein? Dan kunt u ook via ZorgDomein verwijzen. Meer informatie vindt u op Voor verwijzers.
Collegiaal overleg
Bij twijfel over de verwijzing kunt u altijd contact opnemen voor collegiaal overleg, via het telefoonnummer: 070 – 424 72 00.
Aanmeldformulier verwijzers
Velden met een * zijn verplicht
Formulier laden…
